
北京协和医院--日本东京大学医学部附属病院
老年医学学术交流会顺利召开
2023年12月8日下午,北京协和医院-日本东京大学医学部附属病院(下简称“东大病院”)老年医学学术交流会顺利召开。会议由北京协和医院老年医学科主任助理张宁医师主持,北京协和医院原副院长李冬晶教授、老年医学科康琳主任、老年医学系主任刘晓红教授、孙晓红教授、王秋梅副教授、东大病院老年医学科主任秋下雅弘教授、国际体检中心主任饭塚阳子教授和两院医生线上就老年医学跨学科团队发展建设话题展开充分交流,反响热烈。

北京协和医院老年医学科张宁医师主持本次线上学术交流会
本场学术交流会在我院国际合作办公室协助下召开,旨在交流当前老年医学跨学科团队的发展现状及实践价值。世界卫生组织(WHO)在《关于老龄化和健康全球报告》中将健康老龄化定义为“发展和维护老年人健康生活所需的功能发挥的过程”,这种功能的发挥取决于个人的内在能力(包括社会心理能力在内的个体能动用的全部身体机能和脑力能力的组合)、个人生活的环境(包括家庭、社区和社会)以及这两方面的相互作用。老年医学跨学科整合团队(Geriatric Interdisciplinary Team,GIT)是应对复杂老年患者的重要工作模式,强调对老年共病患者的全人管理。GIT与传统的多科会诊(interdisplinary consulting)不同,后者着重于疑难病的诊治,会诊成员代表不同亚专科,提供不同的处理意见,更像是“各自为战”。而GIT是由代表不同学科的成员提供不同信息并共同做出决策,进行全人管理,目标人群是伴有老年综合征、失能、高龄及衰弱的老年患者。康琳主任介绍了北京协和医院老年医学科GIT工作模式。协和老年科所有患者入院后均经过老年综合评估(CGA),根据患者存在的健康问题提请团队查房。老年科病房每周1次团队查房,团队由老年科医师、临床药师、心理医师、康复医师、营养医师和护师组成,由老年科医师召集,提前传达患者病历摘要及会诊需求,各自查看患者资料。查房由病房主治医师主持,团队医师分别提出意见,最后由主持人小结,并记录在案。查房每次1~1.5h,每次3~7位患者接受团队查房。在十余年的发展过程中,协和老年GIT团队的服务还延伸到社区、长期照料机构、以及与外院的合作。对因身体原因不能来院就诊的老年人,以及外院提供的复杂病历,GIT团队根据患者疾病情况及老年综合评估结果,给予相应的诊疗和照护建议。WHO提出支持全民健康老龄化的关键是建立以社区医疗服务体系为依托的老年人整合照护模式(Integrated Care for Older People,ICOPE),该模式可以早期发现、干预以及逆转或延迟老年人内在能力的下降,促进老年人内在能力与环境相互适应,使老年人的功能发挥处于最佳状态。近年来,协和老年医学团队成功牵头完成了ICOPE在中国第一阶段的试点工作。相关的研究成果在国际老年大会和亚洲肌少症大会进行了发言汇报,传递了老年医学研究的中国声音。


北京协和医院老年医学科康琳主任作《北京协和医院老年医学科跨学科团队实践模式介绍》讲座
秋下雅弘教授分享了东大病院老年医学科GIT工作模式。作为亚洲著名的老年医学中心,东大病院老年科每年都培训来自韩国、中国台湾、泰国等亚洲国家和地区的老年医学专科医师。东大老年科GIT团队在日常工作的基础上,还针对不同病种设置了GIT亚组。例如针对痴呆患者的专门照护单元(Dementia Support Team),针对老年髋部骨折患者的GIT管理单元(Hip Fracutre Board),以及针对体重下降/厌食/衰弱老年患者GIT管理流程(Weight loss/Anorexia/Frailty Path)。东大老年GIT团队重视老年人多重用药及不适当用药筛查,并开展了不合理用药导致老年综合征(如药物引起的跌倒、记忆减退、谵妄、抑郁)的系列研究。日本的经验证明,基于老年综合评估的GIT团队干预能够显著降低患者的全因死亡、缩短住院时间、减少总医疗花费,并改善老年患者的功能状态。此外,东大老年医学团队注重开展临床研究,用客观详实的研究数据,为政府制定相关政策提供依据。


东大病院老年医学科主任秋下雅弘教授《东大病院老年医学多学科团队建设》汇报
分享结束后,两院医生就开展老年医学临床研究、老年患者的医疗保险支付、线上诊疗模式、以及如何吸引青年医生从事老年医学等相关话题进行了深入讨论。康琳主任与秋下雅弘教授还就老年人新冠感染后发生衰弱(COVID frailty)的现象及可能发病机制作了讨论,认为新冠感染是对老年人复原能力(Resillience)的一个敏感的外界测试原。两位教授强调了通过营养和康复联合干预,改善患者内在能力(Intrinsic Capacity,IC),从而纠正老年人新冠感染后衰弱状态的重要性。最后,康琳主任对交流会进行总结,对两院医生线下交流提出美好愿景。
本次交流会,加强了双方对老年医学共同理念及实践模式的交流,增进了两院医师互动,对推动科室学科发展、人才培养、国际合作有着重要意义。北京协和医院老年医学科一直坚持以国际学术合作交流促进学科发展。每年一度的协和-霍普金斯老年医学论坛现已成为国内最具影响力的国家级老年医学会议之一。老年医学科团队成员积极参加美国老年医学科会年会,亚洲肌少症大会,世界老年医学大会等国际会议。今年11月17日,科室曾邀请欧洲老年医学学会主席Jean-Pierre Michel教授来我院作《精准健康照护如何改善老龄化品质》的主题讲座,收获一致好评。今后,老年科将继续积极开展学科交流活动,促进对老年患者管理理念的更新及科研能力的提升,实现学科高质量发展,为实现健康老化贡献更多力量。

本期编辑:路菲,本期审校:康琳
资料来源:搜狐网
原文链接:https://www.sohu.com/a/743328902_264916
收录时间:2025年09月16日